Auf der anderen Seite kann eine brusterhaltende Operation bei der Behandlung von Brustkrebs im Frühstadium durchgeführt werden, und Chemo- und Strahlentherapie sind weniger notwendig. Der Radiologie Spezialist Doc. Dr. Filiz Çelebi erklärte, dass die regelmäßige Vorsorgeuntersuchung bei Brustkrebs noch nicht das gewünschte Niveau erreicht hat.
Die einzige Methode, die nachweislich den Verlust von Leben durch Brustkrebs verringert: Mammographie!
Assoc. Prof. Dr. Filiz Çelebi erklärte, dass die Mammographie nach wie vor der Goldstandard bei der regelmäßigen Früherkennung von Brustkrebs sei: «Die Mammographie ist ein bildgebendes Verfahren, das bei der Diagnose von Krankheiten unter Verwendung von Röntgenstrahlen mit geringer Dosis eingesetzt wird. Noch wichtiger ist, dass die Mammographie die einzige Methode ist, die nachweislich die Zahl der Todesfälle durch Brustkrebs verringert. Die Mammographie, die jährlich ab dem 40. Lebensjahr bei Frauen ohne Beschwerden durchgeführt wird, wird als «Screening-Mammographie» bezeichnet. Nach der Empfehlung des amerikanischen Krebsinstituts, der Weltgesundheitsorganisation und der Föderation für Brustkrankheiten sollten sich Frauen zwischen 40 und 70 Jahren jedes Jahr einer Mammographie unterziehen, nach dem 70. Lebensjahr je nach körperlicher Leistungsfähigkeit alle ein bis zwei Jahre.
Bei wem und wann sollte eine Mammographie durchgeführt werden?
Der Radiologe Assoc. Prof. Dr. Filiz Çelebi, der empfiehlt, die Mammographie zu dem Zeitpunkt durchzuführen, an dem das Brustgewebe am wenigsten empfindlich ist, sagte: «Besonders bei Frauen mit übermäßiger Empfindlichkeit des Brustgewebes ist es angebracht, die Aufnahmen in der Woche nach dem Ende der Menstruation durchzuführen. Bei Frauen, die nicht empfindlich sind, hat die Durchführung der Aufnahmen an einem beliebigen Tag hingegen keine Auswirkungen auf das Bild».
Tut es bei der Mammographie weh?
Dr. Filiz Çelebi, Fachärztin für Radiologie, wies darauf hin, dass die bei der Mammographie empfundenen Schmerzen mit dem Schmerzniveau der Person zusammenhängen, und erläuterte vor allem das Schmerzproblem, auf das Frauen, die sich zum ersten Mal einer Mammographie unterziehen, am meisten neugierig sind:
«Die Patientinnen geben an, dass sie bei der digitalen Mammographie der neuen Generation und insbesondere bei Mammographiegeräten mit Tomosynthesefunktion weniger Schmerzen empfinden. Bei der Mammographie wird das Brustgewebe einige Sekunden lang zwischen zwei Platten komprimiert. Der Grad der Kompression ist bei vielen Systemen automatisch auf einen bestimmten Wert eingestellt, und die Kompression führt zu einer geringeren Strahlendosis für die Brust. Das Verfahren ist grundsätzlich schmerzfrei, das Schmerzempfinden variiert jedoch je nach Schmerzgrenze der Person. Eine vorherige Vorbereitung ist nicht erforderlich. Lediglich kosmetische Produkte wie Deodorant, Puder oder Bodylotion sollten vor dem Eingriff nicht verwendet werden.»
Implantat in der Brust ist kein Hindernis für die Mammographie
Facharzt für Radiologie Assoc. Dr. Filiz Çelebi, «Das Zusammendrücken des Implantats während der Mammographie hat keine schädigende Wirkung auf das Implantat. Bei diesen Patientinnen reicht es aus, wenn sie den Techniker vorher informieren. Falls erforderlich, kann manchmal eine Ultraschalluntersuchung empfohlen werden.»
Ultraschall sollte in den 30-40ern bevorzugt werden
Bei jüngeren Frauen ist das Brustgewebe dichter. Die Empfindlichkeit der Mammographie kann gering sein. Daher wird die Ultraschalluntersuchung als erste Methode der Wahl empfohlen. Außerdem wird bei Frauen über 40 Jahren, wenn bei der Mammographie eine Läsion festgestellt wird, eine Ultraschalluntersuchung empfohlen, um die Struktur dieser Läsion zu verstehen.
Wann und für wen wird die MRT der Brust empfohlen?
Die MRT der Brust ist eine der Methoden, die für das Screening und die Diagnose von Brustkrebs eingesetzt werden. Die MRT der Brust wird als weiterführende Untersuchung bei verdächtigen Läsionen bevorzugt, die mit Mammographie und Ultraschall nicht eindeutig diagnostiziert werden können.
Dr. Filiz Çelebi, Fachärztin für Radiologie, erklärte, dass die MRT der Brust als Screening-Test eingesetzt wird, insbesondere bei Hochrisikopatientinnen mit Brustkrebs in der Verwandtschaft ersten Grades: «Bei Patientinnen, bei denen Brustkrebs diagnostiziert wurde, wird die MRT der Brust auch eingesetzt, um die Ausbreitung der Krankheit zu untersuchen und festzustellen, ob die andere Brust ebenfalls erkrankt ist. Sie ist die empfindlichste Methode zum Nachweis von Brustkrebs. Sie sollte jedoch nicht unnötig eingesetzt werden und die Patientin sollte nicht grundlos in Angst versetzt werden.»