Die Frühgeborenen-Retinopathie (ROP) ist eines der wichtigsten Gesundheitsprobleme, die sich in den Augen von Frühgeborenen entwickeln und das Sehvermögen gefährden können. Der Facharzt für Augenheilkunde, Dr. Özge Yabaş Kızıloğlu, wies darauf hin, dass das Risiko für eine ROP umso höher ist, je früher das Kind geboren wird, und gab wichtige Informationen über die Retinopathie der Frühgeburt.
Die Netzhaut ist das Gewebe hinter dem inneren Teil des Auges, das Licht wahrnimmt und das Sehen ermöglicht. Dr. Özge Yabaş Kızıloğlu, Fachärztin für Augenheilkunde, wies darauf hin, dass die Frühgeborenen-Retinopathie (ROP) eine Krankheit ist, bei der sich die Blutgefäße in der Netzhaut von Frühgeborenen abnormal entwickeln und zur Erblindung führen können, und betonte, dass aus diesem Grund rechtzeitige und regelmäßige Augenuntersuchungen von Frühgeborenen durchgeführt werden sollten.
Dr. Özge Yabaş Kızıloğlu Facharzt für Augenheilkunde Doc. Dr. Özge Yabaş Kızıloğlu gab die folgenden Informationen über dieses Problem, mit dem Frühgeborene konfrontiert sind:
«Die Gefäßbildung der Netzhaut, die etwa in der 16. Schwangerschaftswoche im Mutterleib beginnt, schreitet vom Zentrum der Netzhaut bis zu den Rändern der Netzhaut bis zur 40. Bei einer Frühgeburt wird das Kind geboren, bevor der Prozess der Netzhautvaskularisierung abgeschlossen ist. Je früher das Kind geboren wird, desto größer ist der Bereich der Netzhaut, der nicht durchblutet ist. Nach der Geburt kann der Gefäßbildungsprozess je nach Allgemeinzustand des Babys, dem Grad der Frühgeburtlichkeit, den Bedingungen der Intensivpflege und einigen Risikofaktoren im Zusammenhang mit der Lungenentwicklung normal weitergehen und abgeschlossen werden, oder die normale Gefäßbildung wird unterbrochen, und es entwickeln sich abnormale Gefäße, und es kommt zur ROP.»
Sie wird bei 1 von 4 untersuchten Säuglingen festgestellt.
Assoc. Prof. Dr. Yabaş Kızıloğlu betonte, dass laut einer in unserem Land durchgeführten multizentrischen Studie, die 2018 im British Journal of Ophthalmology veröffentlicht wurde, die Retinopathie der Frühgeborenen (ROP) bei einem von vier auf Retinopathie der Frühgeborenen untersuchten Säuglingen auftritt, und erklärte, dass laut der besagten Studie die Entwicklung einer schweren ROP, die eine Behandlung erfordert, bei 6,7 Prozent liegt.
«Alle Babys, bei denen ein Risiko für eine Frühgeborenen-Retinopathie besteht, sollten von einem Augenarzt untersucht werden, der auf diesem Gebiet geschult ist», so Assoc. Prof. Dr. Kızıloğlu, «Diese Untersuchung wird als Screening bezeichnet. Obwohl die erste Screening-Untersuchung je nach Geburtswoche des Babys variiert, sollte sie in der Regel durchgeführt werden, wenn das Baby 4 Wochen alt ist.»
Assoc. Prof. Dr. Özge Yabaş Kızıloğlu wies darauf hin, dass die Kriterien, die bestimmen, welche Babys einem ROP-Screening unterzogen werden, von Land zu Land unterschiedlich sind. In Übereinstimmung mit dem türkischen Leitfaden zur Frühgeborenen-Retinopathie, der als Ergebnis der Studien der türkischen Neonatologie-Vereinigung und der türkischen Ophthalmologie-Vereinigung veröffentlicht wurde, werden in unserem Land alle Babys mit einem Gestationsalter von weniger als 34 Wochen oder einem Geburtsgewicht von 1700 Gramm oder weniger auf die Entwicklung von ROP untersucht.
Wenn eine Behandlung notwendig ist, sollte sie so schnell wie möglich durchgeführt werden!
Özge Yabaş Kızıloğlu, Assoc. Prof. Dr. Özge Yabaş Kızıloğlu wies darauf hin, dass bei einigen Säuglingen eine einzige Screening-Untersuchung ausreichen kann, dass aber bei den meisten Säuglingen je nach Schwere der Erkrankung eine Wiederholung der Untersuchung mit unterschiedlicher Häufigkeit erforderlich ist, bis die normale Gefäßbildung der Netzhaut abgeschlossen ist:
«In leichten Fällen beispielsweise werden die Untersuchungen in Abständen von 1 bis 2 Wochen durchgeführt, und die Krankheit bildet sich von selbst zurück und die normale Gefäßbildung ist abgeschlossen. In schwereren Fällen kann eine Untersuchung in Abständen von 1 Woche oder weniger erforderlich sein. Die Krankheit ist so schwer, dass sie nur eine sehr geringe Behandlung erfordert. Wenn diese Fälle rechtzeitig erkannt und so schnell wie möglich behandelt werden, können negative Folgen wie Sehkraftverlust und Erblindung oft erfolgreich verhindert werden. Die wirksamste Behandlung ist die Verhinderung der Entwicklung abnormer Blutgefäße in der Netzhaut durch Laser. In einigen aggressiven Krankheitsfällen können Anti-VEGF-Medikamente in das Auge injiziert werden.
Regelmäßige Augenuntersuchungen sollten fortgesetzt werden!
Die Fachärztin für Augenheilkunde, Assoc. Prof. Dr. Özge Yabaş Kızıloğlu, erinnerte daran, dass die Wahrscheinlichkeit von Augenproblemen wie hoher Kurzsichtigkeit, Astigmatismus, Strabismus, trägem Auge, Glaukom und Netzhautablösung bei Kindern mit Frühgeborenen-Retinopathie, insbesondere bei denen, die wegen schwerer ROP behandelt werden, höher ist als bei der Normalbevölkerung, und wies darauf hin, dass regelmäßige Augenuntersuchungen auch in den folgenden Jahren durchgeführt werden sollten.
