Eine in Spanien durchgeführte Studie hat ergeben, dass nützliche Bakterien in der Gebärmutter den Erfolg einer In-vitro-Fertilisationsbehandlung erhöhen und Frauen mit beschädigten, blockierten oder fehlenden Eileitern den Weg zur Mutterschaft ebnen. Der Facharzt für Gynäkologie und IVF, Prof. Dr. Erkut Attar, wertete die Studie als «neuen Hoffnungsschimmer» für Familien mit unerfülltem Kinderwunsch. Prof. Dr. Attar sagte: «Das Fehlen der nützlichen Bakterien reduzierte die Rate der Anhaftung des Embryos an der Gebärmutterwand von 60,7 Prozent auf 23,1 Prozent. Dies ist ein sehr wichtiges Ergebnis.»
Eine der bevorzugten Unfruchtbarkeitsbehandlungen ist heute die In-vitro-Fertilisation (IVF). Es hat sich herausgestellt, dass die nützlichen Bakterien in der Gebärmutter den Erfolg der In-vitro-Fertilisationsbehandlung beeinflussen, bei der Ei- und Samenzellen in einer Laborumgebung zusammengebracht werden und der nach der Befruchtung entstandene Embryo in die Gebärmutter der Mutter übertragen wird.
Laut einer Studie, die am IVI, einer der führenden IVF-Kliniken in Spanien, durchgeführt wurde, beeinflussen nützliche Bakterien in der Gebärmutterflora die Erfolgsaussichten einer IVF-Behandlung. Der IVF-Spezialist Prof. Dr. Erkut Attar von den Yeditepe Universitätskliniken wertete die Ergebnisse der Studie als «Hoffnungsschimmer» für Familien mit Kinderwunsch.
Es wird empfohlen, die nützlichen Bakterien vor Beginn der IVF-Behandlung zu messen.
Prof. Dr. Attar betonte, dass vor der Durchführung der Forschung nicht bekannt war, dass es in der Gebärmutter Bakterien gibt und dass der Bereich als keimfrei galt: «Die Gebärmutter ist aber nicht steril, es gibt Bakterien. Sogar in der Flüssigkeit im Ei befinden sich Bakterien. In Abwesenheit von nützlichen Bakterien, den so genannten Laktobazillen, die in Joghurt und Kefir enthalten sind, wurden wichtige Erkenntnisse gewonnen, dass der Erfolg der IVF abnimmt. Wenn also die für die Gebärmutter nützlichen Bakterien fehlen, wird der Erfolg der IVF negativ beeinflusst. Die Ursache für wiederholte Fehlgeburten während einer IVF kann im Fehlen nützlicher Bakterien liegen. Bei IVF-Patientinnen sollten die nützlichen Bakterien bei wiederholten Fehlschlägen gemessen werden. Wenn die Gebärmutterflora korrigiert ist, erhöht sich die Erfolgschance.
Beeinträchtigt den IVF-Erfolg um die Hälfte
In der Studie wurden Proben aus der Gebärmutter von 23 Frauen, die bereits Kinder hatten, und 35 Frauen, die durch In-vitro-Fertilisation Kinder bekamen, entnommen. Dabei wurde festgestellt, dass Frauen mit einer höheren Konzentration an nützlichen Bakterien, den so genannten Laktobazillen, in ihrer Gebärmutter eine höhere Chance hatten, durch In-vitro-Fertilisation schwanger zu werden.
Der Gynäkologe Prof. Dr. Erkut Attar von den Yeditepe University Hospitals, der die Zahlen der Studie vorstellte, sagte: «Wenn sich nützliche Bakterien in der Gebärmutter befinden, liegt die Rate der Anhaftung des Embryos an der Gebärmutterwand bei 60,7 Prozent. In Abwesenheit von Bakterien sank diese Rate auf 23,1 Prozent. Auch die Schwangerschaftsrate sank in Abwesenheit der nützlichen Bakterien von 70,6 Prozent auf 33,3 Prozent. Es gibt große Unterschiede bei den Raten der fortgesetzten Schwangerschaft. Wenn nützliche Bakterien vorhanden waren, lag die Schwangerschaftsrate bei 58,3 Prozent, aber wenn nicht, sank sie auf 13,3 Prozent. Die Lebendgeburtenraten sind noch beeindruckender. Wenn keine nützlichen Bakterien vorhanden sind, sank sie von 58,8 Prozent auf 6,7 Prozent.
Wenn es in der Gebärmutter keine nützlichen Bakterien gibt, sinkt die Wahrscheinlichkeit, dass sich der Embryo festsetzt
Prof. Dr. Attar erklärte, dass die Erfolgsquote bei der IVF weltweit bei 50 Prozent liegt: «Diese Quote variiert je nach Alter und Zustand der ankommenden Patientin. Bei einigen der verbleibenden 50 Prozent haftet der Embryo möglicherweise nicht an der Gebärmutter. Selbst bei 10 Prozent der Patientinnen kommt es ohne Grund nicht zur Befruchtung. Wir setzen die Embryonen in die Gebärmutter ein, aber sie können nicht an der Gebärmutterwand haften. Studien zur Mikrobiota haben gezeigt, dass bei vielen dieser Patientinnen das Fehlen nützlicher Bakterien, die das Anhaften des Embryos in der Gebärmutter unterstützen, als Ursache nachgewiesen werden kann.»
Karies wirkt sich negativ auf nützliche Bakterien aus
Prof. Dr. Erkut Attar wies darauf hin, dass einer der wichtigsten Faktoren für den Schutz und die Vermehrung nützlicher Bakterien die Ernährung ist: «Es ist wichtig, auf die Mundgesundheit und Mundhygiene zu achten. Es sollte keine Karies geben. Denn die Mundflora wirkt sich direkt auf die Darmflora aus. Falsch eingesetzte Antibiotika töten auch nützliche Bakterien ab. Die Menschen setzen Antibiotika unnötig und unbewusst ein, so wie sie auch Schmerzmittel nehmen.
Intrauterine Bakterienmessung gibt Aufschluss über den Anteil der nützlichen Bakterien
Der IVF-Spezialist Prof. Dr. Erkut Attar von den Yeditepe-Universitätskliniken sagte, dass die Gebärmutter bakteriell vermessen wird, bevor Frauen eine IVF in Erwägung ziehen: «Das ist kein lästiges Verfahren. Die Messungen sind innerhalb von 10 Tagen abgeschlossen. Wir nehmen Proben aus der Gebärmutter und untersuchen das Verhältnis der nützlichen Bakterien. Am Ende der Messung erfahren wir, ob sich nützliche Bakterien in der Gebärmutter befinden oder nicht. Je höher der Anteil der nützlichen Bakterien ist, desto größer ist die Chance auf Erfolg. Wir ermutigen die Patientin zur Einnahme von Probiotika, wir verweisen sie an den Zahnarzt, wir können die Rate der nützlichen Bakterien erhöhen, indem wir die Einnahme falscher Medikamente verhindern.»
Joghurt, Kefir, Essiggurken verzehren
Prof. Dr. Attar empfiehlt den Verzehr von probiotischen Lebensmitteln wie Joghurt, Kefir, Milch und Essiggurken: «Diese Lebensmittel beleben und regulieren die Darmflora. Fertige und schnell verzehrte Lebensmittel sowie Konserven schaden den nützlichen Bakterien. Einer der größten Fehler, den wir machen, ist das Waschen der Innenseite der Vagina. Frauen tun dies aus hygienischen Gründen, aber die Bakterien in der Gebärmutter werden dadurch geschädigt. Wir sollten diese Gewohnheit aufgeben. Achten Sie auf das Waschmittel, das Sie verwenden, und bevorzugen Sie Baumwollunterwäsche», sagte er.
Achtung vor Gebärmutterhals-Infektionen
Prof. Dr. Erkut Attar wies darauf hin, dass sich die Vaginalflora mit dem Alter verändert: «Wir können die nützlichen Bakterien schützen, indem wir auf unsere Ernährung und Mundgesundheit achten. Infektionen des Gebärmutterhalses stören auch die Gebärmutterflora und wirken sich negativ auf die Fruchtbarkeit aus. Daher sollten sie behandelt werden.»
